腹主动脉夹层

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TUhjnbcbe - 2023/3/7 18:44:00

中秋节了,退休后的张先生1周前就从老家来到儿子所在的城市,准确一家人好好在周边转转。

今年中秋正逢国庆,举国欢庆,阖家欢乐。中秋当天,一家人在酒店订了一桌,十多位亲戚朋友在一起,无不欢快。

酒过三巡,张先生突然觉得胸痛,疼痛难忍,在场的人也不敢耽误,马上拨打了;其实酒店离也不算太远,但因为中秋放假,一路车流较大。把患者抬上车,差不多1个小时,当时测量血压/mmHg,心电图心肌梗死的表现并不典型。

医生赶紧先给患者降压治疗!

医院复查心电图依然没有明显改变,立即行胸部CT检查,后确诊主动脉夹层,经过积极治疗后,3小时后患者送往重症监护室。

一、张先生为什么血压这么高?

张先生今年64岁,高血压7-8年了,平时在老家也能坚持规律吃药,偶尔也能监测监测血压。这次打算来儿子这里过节了,临走前还记着一定带着降压药和血压计。

可是走的时候,偏偏就忘了降压药和血压计;到儿子这里后,又怕儿子担心,也没有给孩子说。张先生想着,反着就十来天,也没啥不舒服,不吃药就不吃药呗。难不成十来天不吃降压药还能出事不成?

加之到了儿子这后,每天都有好吃好喝,几乎顿顿不离酒,有时候晚上睡得也晚一点,结果没吃降压药+熬夜+喝酒,血压越来越高。

直至导致主动脉夹层。

二、主动脉夹层是什么?

大家都听着心肌梗死可怕,岂不知主动脉夹层比心肌梗死更危险,主动脉夹层25%患者在起病后24小时内死亡,超过半数患者在发病后一周内死亡,发病1月和1年后的死亡率分别高于75%和90%。

主动脉就是人体最大的动脉血管,夹层就是血管内壁破裂了一个口子,在最大的动脉血管高压下,这个口子越撕越大,您想想人体最大的血管破裂,能不疼吗?能不危险吗啊?

高血压是发生主动脉夹层最为重要的危险因素,有文献报道,50.1%~75.9%的主动脉夹层患者有高血压病史。

三、其实可以避免

张先生完全可以避免这次危及生命的疾病。如果当时他记得带着降压药,就算没有带降压药,现在各个地区买药相对也比较方便,降压药也不是什么稀少的药品,大部分药店都能买到。如果到了孩子这里自己或告诉孩子给自己买几天的降压药,甚至买个血压计,都可能会避免这次事件的发生。

没有吃降压药,更应该好好休息,避免喝酒,而张先生恰恰相反,高兴的过头,天天喝酒,兴奋不已,结果导致血压飙升,血管撕裂。

可是如今,不但自己生命垂危,就连一大家这个节都没法过了。

四、对三高及心脑血管疾病朋友节假日的忠告

对于已经明确的高血压、糖尿病、高脂血症、心脑血管疾病的朋友,一定要记住自己每天除了正常生活,还有一件事情,那就是管理自己的疾病。而且这种管理要当成刷牙、洗脸、喝水这样的生活习惯来养成。

尤其是过节放假,很多人高兴,热闹,这没有问题。但不能忘乎所以,不能因为过节放假,高兴过头,忘记自己还是一个三高或心脑血管疾病的人,该控制还得控制,尤其该吃药还得吃药。

不要觉得几天不吃药没事,不要存在侥幸心理,张先生的情况就是活生生的例子。吃药活不了几分钟,可是一旦出事,就可能是一辈子。

三高和心脑血管疾病的朋友,要长期的规律正规服药,监测三高,远离烟酒,健康饮食,坚持适当的活动,避免熬夜,只有这样才能保证三高稳定,才能保证血管通畅,才能和大家一起过好节!

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