北京白癜风哪家医院看最好 http://pf.39.net/bdfyy/xwdt/北京白癜风哪家医院看最好 http://pf.39.net/bdfyy/xwdt/主动脉夹层（aorticdissection，简称AD）是指主动脉内的血流经内膜撕裂口流入囊样变性的中层，形成夹层血肿，随血流压力的驱动，逐渐在主动脉中层内扩展，是主动脉中层的解离过程。AD最常发生于50-70岁男性，男女比例约3:1，是一种心血管系统的灾难性危重急症，具有“起病凶险，死亡率高”的特点，如不及时诊治，48小时内死亡率可高达50%。近日，一育龄女性患者，以“停经7月余，腰痛1天，头晕12小时”为主诉来我院就诊，既往患者有高血压病史，目前主要诊断为“1.腰痛待查2.慢性高血压合并重度子痫前期3.孕1产0宫内孕29周+4天”，完善术前各项相关检查后，急诊行“子宫下段剖宫产术”。患者进入手术室后，连接上心电监护，仪器显示患者生命体征平稳，麻醉医生与其及家属充分沟通相关风险后实施了全身麻醉，麻醉过程十分顺利，术中密切监测患者生命体征，手术过程也很顺利，术后外科医生综合考虑患者“慢性高血压合并重度子痫前期、肥胖”等原因，决定将其转入麻醉ICU（AICU）进行后续治疗。转入AICU后，麻醉医生孙铭阳副主任医师对其行床旁彩超检查时发现：该患者心脏左室壁增厚，左室运动不协调，腹主动脉及升主动脉可见异常征象，初步诊断为主动脉夹层。AICU麻醉医生密切监测患者的生命体征并立即请血管外科会诊协助诊疗。血管外科建议进行CT复查，CT检查影像提示为A型主动脉夹层，病情危重，与家属充分沟通后拟行限期手术治疗。这是我科术后在AICU利用床旁即时超声发现主动脉夹层并采取合理的应急预案及时救治患者的案例之一。在与该重症疾病较量的过程中，麻醉与围术期医学科医护团队通过严密监测、全面分析、综合评估等方法对患者病症进行初步定性，并熟练运用床旁超声技术进行后期核实诊断，形成了一套完善规范的处理流程，做到早发现、早确诊、早治疗，为患者生命争取了宝贵时间。近年来，随着急危重症的不断增多，超声在围术期患者的有创操作、诊断、监测和管理过程中发挥着至关重要的作用，被广泛应用于穿刺置管、心肺超声即时评估、胃排空监测及循环评估等方面，正在逐步成为麻醉与围术期医学科的“生命之眼”。医院麻醉与围术期医学科曾主办“超声引导下神经阻滞培训班”“麻醉重症超声可视化研讨会”“麻醉超声可视化技能比赛”等多场学术交流活动，一直引领着河南省超声可视化技术的发展，希望通过我们的共同努力，逐步完善并推进围术期超声可视化技术飞速发展，从而提高围术期医疗安全，造福于患者，为患者生命保驾护航。
医院麻醉重症监护室（AICU）介绍
医院麻醉重症监护室（AICU）隶属麻醉与围术期医学科统一管理，开放床位22张，处于全国领先，拥有全球先进的中央监护工作站、液体输注工作站、Hillrom可调节病床、多功能监护仪、呼吸机、血气生化分析仪、气压治疗泵、电子可视纤维支气管镜、超声机等设备，配备专业的医护人员，具有卓越的管理能力和丰富的处理危重患者的经验。主要针对围手术期危重患者，借助麻醉学科优势，合理利用全院的高精尖技术，对术后危重症患者采取系统、高质量的医学监护和救治手段，对病情进行连续、动态的观察，并通过各种有效的干预措施，为危重患者提供及时全方面规范、有效的生命支持。科室广泛开展气道管理技术、机械通气技术、生命体征及生理功能监测与调控技术、围术期危重症及麻醉并发症的诊治技术、麻醉与疼痛治疗技术、急救与复苏技术、围术期超声技术等技术，成功救治大量心肌梗塞、高血压危象、脑出血、脑梗塞、呼吸衰竭、重症肺炎、产后大出血、休克等术后危重患者，对全院外科危重症患者救治起到支撑作用。文字：刘瑞杰审校：张加强美编：赵涵▼往期精彩回顾▼
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