腹主动脉夹层

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TUhjnbcbe - 2021/2/10 12:48:00

主动脉夹层是一种非常凶险、死亡率极高的心血管急危重症,如果救治不及时,24h病死率约33%,48h内病死率高达50%。然而,这凶险一幕又一次医院(下称市二院)心血管内科上演。面对随时“爆炸”的“血管炸弹”,市二院心血管介入团队全力奋战,将患者从死神手上夺了回来!

前不久,63岁的徐先生突发背痛,持续90分钟无法缓解,紧急来到市二院心血管内科。当时患者呻吟不止,胸痛难以忍受,同时伴有恶心、虚汗。心血管内科李欣欣大夫和副主任畅君毅立即给予镇痛、降压、控制心室率等药物应用。

时间就是生命,医生急诊为患者进行主动脉CTA(主动脉在CT下的血管成像技术),结果显示主动脉夹层。在命悬一线的危急时刻,专家团队迅速为患者实施腹主动脉带薄网支架置入术。截至目前,经过一个月的康复治疗后,患者恢复良好,顺利出院。

在面对像徐先生这样凶险的疾病面前,市二院心血管内科介入团队的救治过程往往都是“生死时速”的现实版,他们精准无误的判断,分秒必争的行动,在患者生死之际力挽狂澜,为患者赢得新的希望。

什么是主动脉夹层

主动脉是直接从心脏的左心室发出、最粗大的动脉,是人体整个动脉系统的源头。

主动脉夹层(AorticDissection)是由于各种病因,导致主动脉壁压力增加或结构变化,血管内膜出现破口,在高速、高压血流冲击下,内膜与中膜分离,血液注入,形成“假腔”这是一种有致命危险的危重疾病。

常见病因

由于年龄增长等各种原因,主动脉血管壁可出现顺应性下降,也就是俗话说的血管弹性变差。此时血管内血流对管壁造成的压力也会增大,从而进一步损伤血管壁,致使主动脉血管内壁出现破口,血液从破口流入血管壁,最终形成主动脉夹层。

诱发因素

高血压与高龄、动脉粥样硬化、遗传性血管病变、主动脉炎性疾病、主动脉局部感染或外伤、妊娠、特发性主动脉中膜退行性变化。

我国主动脉夹层的诱因以高血压为主,患者年龄比西方发达国家平均低10~20岁。国人发病的主要危险因素包括50岁左右的青壮年人群、男性、每年冬春季、伴有慢性心血管疾病(其中高血压可占50%~75%)、存在先天性基因缺陷及嗜好烟酒。

常见症状

主动脉夹层患者最常见的症状是持续性、难以忍受的剧烈疼痛,主要位于胸、背、腹部少部分可能无明显疼痛,直接出现晕厥、胸闷、呼吸困难、下肢麻木或肢体轻瘫如果发生不明原因、持续无法缓解的剧烈胸痛、背痛、腹痛,建议立刻就医。

专家提醒

患者在出院后,仍需要严格控制慢性心血管疾病,密切
  址:河南省新乡市宏力


  
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