主动脉夹层StanfordB型，破口在LSA开口远端降主动脉，夹层逆撕到LSA开口。可见纵膈积血，胸腔积血。
远端多破口。
腹腔干真假腔混合供血。
肠系膜上动脉真腔供血。
双肾真腔供血。
肠系膜下动脉真腔供血。
夹层未累及双髂动脉。患者在急诊科予以镇痛控制血压。送入我科病房突发血压下降，70/40mmHg，患者大汗，四肢冰冷，心率增快，意识减退。考虑夹层破裂。-11-03急诊局麻下TEVAR术者：孔令文，赵伯英，重庆市急救医疗中心胸心血管外科送入介入室时患者血压已降至50/？mmHg，意识模糊，予以多巴胺维持血压收缩压在70左右。右侧股动脉入路。
金猪尾导管造影。
测量直径，选用LifeTechAnkura34mm*mm覆膜支架，marker对LSA开口远端释放。
再次造影，降主动脉第一破口覆盖好。释放完成后，停用多巴胺，血压回升至80/60mmHg。
腹主动脉造影见远端残留假腔。Abbott缝合器缝合血管，手术结束。返病房时患者血压80/60mmHg，心率稍快。予以补充容量，检测血压。
感谢介入室杨远利，欧作为老师的快速反应，让我们能够第一时间上台手术。赵伯英