有没有比急性心肌梗死更可怕的血管病？
“暴病身亡”都是心脏病吗？
如何区分“主动脉性胸痛”和“冠心病性胸痛”？
得了夹层怎么办？
让我们一起来认识血管外科最危重，最可怕，死亡率最高的疾病之一——主动脉夹层。
这长得像海马一般的家伙，就是我们人体最大的动脉--主动脉。
从心脏发出后，主动脉转了一个度大弯，这个弯形象地被称为主动脉弓，弓上“三根毛”供应大脑（脑残者大部分与这三根毛出问题有关，请听下回分解）。之后主动脉延伸为降主动脉。
动脉怎么就“夹层”了
正常情况下，主动脉的内膜，中膜，外膜三层是紧紧贴合在一起的。
主动脉夹层，是指主动脉内膜局部撕裂，导致动脉壁分离，内膜逐步剥离、扩展，在动脉内形成真、假两腔。
大家可以想象一下，主动脉相当于是一个双层的水管子，现在里面那层破了。高速高压的动脉血不断冲击薄弱的外膜，一旦爆裂，就是这样的既视感。
主动脉夹层有什么症状
突发剧烈的胸背部疼痛，是主动脉夹层的主要临床表现。
?特点：发病急骤，疼痛剧烈，呈撕裂样，撕扯样，刀刺样
?自觉“频死感”
?疼痛可沿病变走向逐步向其他部位转移（腰腹部等）
?多数患者有高血压
如何区分“主动脉性胸背痛”和“心绞痛”
有图有真相
哪些人群容易沦为“夹层”
想说“医院”不容易。对于如此高死亡率的疾病，我们要有足够的警惕性，下列人群，如果具有上述症状，接诊医生应该有充分理由怀疑夹层。
得了夹层怎么办
目前针对主动脉夹层的治疗主要包括以下：
1、药物治疗：包括控制血压；降低心率，减轻血流对动脉壁的冲击；对于胸背部疼痛剧烈的患者可以应用吗啡类药物镇静及镇痛。
2、外科动脉重建手术：包括各种主动脉置换手术，虽然创伤大，但对于某些病例可能也是救命的唯一选择。
3、微创腔内手术：使用覆膜支架的植入来修复受损的主动脉，因为创伤小，恢复快等优势，目前对大多数适当的病例已经作为首选治疗方法。
微创腔内的手术方式方法等，请参看三烟囱技术治疗主动脉弓部假性动脉瘤一例
对于命悬一线的主动脉夹层，医生要做的，就是尽力把位于悬崖边的患者往回拉。医院，专业的医生，根据患者的具体情况，制定个性化治疗方案。
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