腹主动脉夹层

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TUhjnbcbe - 2021/3/10 8:53:00
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无论风里,还是雨里,友谊麻醉守候你

No.1

概述

1.性质:嗜铬细胞瘤是一种起源于肾上腺髓质能够产生儿茶酚胺的嗜铬细胞的肿瘤。

2.发生率:在所有分泌儿茶酚胺的肿瘤中占85%~90%,在高血压患者中的发生率为0.2%~6%。5%~10%的嗜铬细胞瘤是多发性的,约10%是恶性的,10%~20%是家族性的,约10%发生于儿童。

3.临床表现:典型的临床三联征为发作性头痛(70%~90%)、大汗(55%~75%)及心悸(50%~70%);85%以上患者伴有持续性或阵发性高血压及其他一系列代谢紊乱症候群。

4.治疗:手术切除肿瘤是目前治疗嗜铬细胞瘤的一线方案。

5.风险:麻醉风险较高,因该类患者易出现围术期血流动力学不稳定,甚至发生高血压危象、恶性心律失常、多器官功能衰竭等致死性并发症。

No.2

术前准备与管理

(一)术前准备

1.常规检查:血细胞比容(Hct)和红细胞沉降率(评估血液浓缩情况,反应血管内容量)、血糖和糖尿量检测(反应糖代谢情况)。

2.儿茶酚胺相关检查(定性)

首选:24h尿甲氧基肾上腺素类物质(metanephrines,MNs)或血浆游离MNs测定;

其次:血或尿儿茶酚胺测定(判断类型)。

3.影像学检查

(1)胸腹腔和盆腔CT

(2)碘-间碘苄胍(i-mibg)显像,帮助发现肾上腺外、多发或复发肿瘤。

(3)特殊检查

疑似儿茶酚胺心肌病患者需完善超声心动图、血浆脑钠尿肽(brainnatriureticpeptide,BNP)及肌钙蛋白测定;

疑似多发性内分泌腺瘤病(multipleendocrineneoplasia,MEN)2型的患者需完善甲状腺、甲状旁腺超声,以及相关甲状腺功能、甲状旁腺素、降钙素、血钙的测定,并

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人们常说:天不怕,地不怕,就怕动脉硬化。动脉硬化是近几年来我国频发的一种血管病,在早期很难察觉,但是一旦发作,造成的后果将很严重,甚至会导致死亡的降临。

今天教大家三个方子,让你远离动脉硬化,完全没有后顾之忧。一定要收藏好!

动脉硬化的症状:

早期的动脉硬化没有明显的表征,到中期才会表现出如头晕、头疼、胸闷、心悸、记忆力及视力下降等症状。在触体检查时会发现动脉变长、变硬等现象。

动脉硬化可危害全身各个脏器10亿人都忽视了!

动脉血管遍及全身,故动脉硬化对多个脏器都会产生影响。

比如:

脑动脉硬死会导致脑梗死或脑出血,还有血管性老年痴呆;

颈动脉硬化会导致急性脑血管意外;

主动脉硬化会导致主动脉夹层、腹动脉瘤;

冠状动脉硬化会导致冠心病,严重者引起心梗;

肾动脉硬化会引起肾衰竭、甚至尿*症;

外周动脉硬化会造成下肢缺血疼痛、间歇跛行,重则坏死截肢;

眼底动脉硬化会导致眼底出血、视力下降。

动脉硬化可致死亡!

学好这三个方子,远离动脉硬化

在动脉硬化未达导致病变时,可以通过非药物的方式进行干预:低盐低脂,合理饮食。

少吃动物内脏和高胆固醇食物,少吃辛辣刺激食物,多吃含纤维素丰富食物。

素炒*豆芽:预防动脉硬化、保护毛细血管

原料:*豆芽。

制法方法:

1.将植物油放入炒锅中烧热后加入花椒。

2.待散发出花椒的香味后,将花椒去除,放入洗净后的*豆芽并翻炒至熟。

3.最后加入盐及味精即可食用。

功效:

*豆芽中含有的维生素远远高于*豆,*豆芽中所含的维生素E能保护皮肤和毛细血管,防止动脉硬化。经常食用素炒*豆芽可预防动脉硬化。

黑米粥:预防动脉硬化、保持血管健康

原料:黑米、红糖。

制作方法:

1.黑米淘洗干净,在冷水里浸泡3小时,捞起,沥干水分。

2.锅中加入约毫升冷水,将黑米放入,先用旺火烧沸,再改用小火熬煮1小时。

3.待粥浓稠时,放入红糖调味,再稍煮片刻,即可盛起食用。

功效:黑米含蛋白质、脂肪、碳水化合物、B族维生素、维生素E、钙、磷、钾、镁、铁、锌等营养元素,营养丰富;具有清除自由基、改善缺铁性贫血、抗应激反应以及免疫调节等多种生理功能。

黑米中含有一种*铜类化合物的物质,这种*铜物化合物具有保持血管正常运行的作用,可预防动脉硬化,经常食用黑米粥对于维持心血管健康就具有很大的帮助。

艾灸扶正穴位和阿是穴,可以对准颈动脉有斑块,说动脉粥样硬化的位置艾灸,然后艾灸通过热的渗透和艾灸的穿透力,会使斑块慢慢融化随着血液循环而稀释和排出。这种治疗也多数病灶部位艾灸为主,加上调理全身元气的艾灸穴位。中脘、神阙、关元、命门、足三里、涌泉穴和病灶部位的艾灸,以循序渐进为主,逐渐适应。

分析,因为艾灸是活血化瘀的,是温经散寒的、是热胀冷缩的。

艾灸是活血化瘀的,我们通过艾灸的热力和艾灸的渗透力,加上药物的作用,艾灸的热胀冷缩作用,很快就扩张了冷缩的血管,使血液很快就畅通了,这样血氧循环加快了使快要心梗的部位得以扩张。所以,很快就缓解了心绞痛的状态。

动脉硬化可致死,大家一定要引起重视!学好这三个方子,让你远离动脉硬化,完全没有后顾之忧。不要忘记也推荐给你的好友学学。

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