实时快讯
12日,医院孙立忠大血管团队的一条实时快讯“10小时手术,15名医护,两条生命”在朋友圈被刷屏,医院大血管团队和妇产科团队接力合作,与生命赛跑,挽救母子两人生命。
可以想象手术室里浴血奋战的场面,这不是电影,却比电影更撼人心魄,揪人心扉,因为这是真实的两条生命!是什么情况让孕妈妈和腹中的宝宝命悬一线呢?
那就是——妊娠合并主动脉夹层A型。通俗的讲就是我们身体里连接心脏的最大血管的管壁从中间劈开了,本来供应到全身的血液有一部分就到了夹层里,更严重的是夹层里的血越聚越多,血管就会破裂,一旦破裂病人可能在数分钟内死亡,根本来不及抢救。
报道称主动脉夹层的住院前死亡率为21%,若未加干预治疗,起病后的死亡率将每小时增加1%~3%,24h内达到25%,1周内为70%,2周内为80%。
所以说主动脉夹层的手术是和死神赛跑,一点也不为过。而我们孕产妇,又是主动脉夹层的高风险人群之一,大多发生在孕晚期或产后早期。虽然发病率很低,还是希望有高危因素的孕妈妈们要多加注意。
来看看有哪些高风险因素导致孕产妇出现主动脉夹层:
马凡氏综合征,是属于遗传病,这类人群一般会有家族史,比较高大,手长过膝,前美国女排运动员海曼女士大家有记得的,猝死原因据说就是主动脉夹层破裂。
妊娠期高血压疾病,可以是孕前慢性高血压没有得到很好的治疗,尤其怀孕后再合并子痫前期。
一些遗传性疾病,EhlersDanlos综合征、Tuner综合征,这些遗传性疾病均为常染色体遗传病,经常伴有先天心脏问题,虽不如马凡常见,可是个别患病者也要重视。
主动脉的血流动力学异常,最常见的是先天性主动脉瓣二瓣化畸形、狭窄和主动脉缩窄伴主动脉扩张等。
除此之外,还有一些我们不知道的因素。所以,主动脉夹层的主要症状大家也一定要重视,出现以下两种情况的孕妈妈请及时看医生。
1.疼痛:胸背痛、腹痛、肢体痛,不缓解且越来越重的疼痛要及时看医生肯定没错。
2.有大汗淋漓、心绞痛等心衰或冠脉供血不足的表现。
主动脉夹层的表现可以用多样性、复杂性、变化快来形容,易漏诊、易误诊,可以和数十种疾病表现类似而容易混淆,所以大家一起努力,防病永远胜过治病!
愿所有的妈妈们都平安健康!
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