家住洋河的吴先生今年67岁，几年前发现高血压病，未在意，未规律治疗。本次突发胸背痛，医院，考虑主动脉夹层，急转至我院。入院后行CTA检查明确诊断为主动脉夹层，且主动脉内膜撕裂口在左侧锁骨下动脉开口处，且较大。如果行常规主动脉支架植入术，需覆盖左锁骨下动脉才能保证夹层的完全隔绝，术后可能会导致左上肢缺血，锁骨下动脉窃血引发头晕等大脑缺血症状，经我院血管外科详细评估后决定行主动脉支架开窗+分支支架植入术，此种术式可修复主动脉夹层的同时，保证左锁骨下动脉的血供，在省内及国内属于前沿技术。经过控制血压、稳定心率等过渡治疗后，患者平稳进入亚急性期，并于近期在麻醉科手术室、介入导管室和血管外科的共同协作下顺利完成手术，现患者恢复良好。
术前CTA1
术前CTA2
术前CTA3显示位于主动脉弓大弯侧大破口
支架开窗
术后主动夹层隔绝良好，左锁骨下动脉支架通畅
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