年除夕那天，椒江区患者陈某，突发胸背部疼痛，医院血管外科就诊，经过检查，诊断为胸主动脉夹层。
主动脉夹层是一较为少见的致命性疾病，来势非常凶险，如果不及时处理，有很高的致死率，它的发生与多种疾病有关。高血压是主动脉夹层的一个重要发病因素。随着高血压人群的增加跟年轻化，该疾病发病率也有增加跟低龄化的趋势。
该病人由于主动脉破口距离左侧锁骨下动脉只有几个毫米，并且主动脉弓非常陡，为3型弓，常规的腔内覆膜支架放置，难以保留左侧锁骨下动脉。但是患者左侧椎动脉为优势椎动脉，保护左侧锁骨下动脉以及左侧椎动脉尤为重要。以往出现上述情况的患者，只能采取放置“烟囱”方法，或者采取左侧颈总动脉与左锁骨下动脉搭桥杂交手术来保留左锁骨下动脉以及椎动脉，但是前者有较大的内漏发生率，后者对于医院，需要进行多次手术，对病人损伤较大。
我院血管外科团队根据患者情况设计个体化手术方案行胸主动脉覆膜支架植入加左锁骨下动脉原位开窗，既保留了左侧锁骨下动脉，又避免了多次手术以及术后内漏的发生。取得非常好的疗效。
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