猝死是指平常看来比较健康或病情已得到恢复并且很稳定的患者，突然出现意想不到的非人为死亡情况。很多都是在很短的时间里突然发病的，这里为大家介绍猝死常见的五大原因，不妨来看一看。
1.致命性心律失常引起致命性心律失常的原因很多，临床中最常见的病因为急性冠脉综合征(ACS)，特别是急性心肌梗死（AMI）。电解质紊乱可导致心律失常和猝死，如患有终末期肾病的血液透析患者出现高钾血症，服用利尿剂的患者出现低钾血症。这两种情况通常都是无症状的，但可引起QT间期延长，导致尖端扭转型室速。早期识别存在心律失常风险的患者并对可逆性原因进行适当干预可以挽救生命。
2.急性心肌梗死院外猝死或心脏骤停最常见的原因是急性心肌梗死。急性心肌梗死最常见的5种非典型症状:呼吸困难；出汗；中枢系统症状：如晕厥、晕厥前、头晕、卒中样症状；胃肠道症状：广泛而轻微的腹部不适、腹泻、恶心、呕吐；乏力。当患者出现提示急性心肌梗死的症状时，心电图检查至关重要，这有助于确诊ST段抬高型心肌梗死。但不幸的是，只有20%~60%的急性心梗患者最初的心电图出现典型的STEMI改变，而多达1/4的患者不会出现胸痛的症状，症状不典型的患者往往会被忽视，最快速度送至最近可以进行PCI医院至关重要。
3.脑血管意外脑血管意外是一种经常被忽视的猝死原因，与其他猝死原因一样，脑血管意外患者可能没有先兆症状。意识障碍是颅内压增高的早期迹象之一，也是即将发生致命性脑疝的预兆。无论是哪种类型的脑血管意外（出血性或非出血性）都可能是毁灭性的，并且即使在早期、积极地治疗时也可能导致终身残疾或死亡。
4.肺栓塞肺栓塞多发生于老年人、癌症患者、近期接受手术的患者、服用雌激素类药物的患者、卧床患者及既往有深静脉血栓形成病史的患者。许多肺栓塞患者早期仅出现窦性心动过速的表现，不容易被发觉。有研究显示，多达25%的肺栓塞病例以猝死为首发表现。
5.主动脉夹层或动脉瘤破裂当超过60岁的患者主诉背部、侧腹或腹部疼痛时，主动脉夹层始终是需要鉴别诊断的主要原因。主动脉夹层主要表现为胸部撕裂样疼痛，这种疼痛往往容易与ACS引起的胸痛混淆，但由于ACS的治疗需要抗凝治疗，误诊带来的后果相当严重。因此，切不可盲目给予抗凝药物，控制血压和心动过速，医院才是至关重要的。
既然知道了引起猝死的常见五大原因，大家就要注意预防了。有心脑血管疾病的患者要积极配合治疗，注意控制情绪，不要容易激动焦虑。同时要注意休养，要保持充足的睡眠时间。只要能积极预防，相信大家都能变得更加健康长寿。专家简介
左梅主任医师、副教授，医学硕士、硕士生导师，医院心血管二病区主任。
擅长心血管内科常见病、多发病及各种心血管疾病的介入诊疗。擅长冠脉慢性完全闭塞病变(CTO)、复杂左主干分叉、前三叉病变、严重钙化病变、扭曲病变、急性心肌梗死等复杂冠状动脉介入治疗（PCI），对于左主干分叉、前三叉病变结合IUVS、OCT、FFR、旋磨等先进影像及技术，显著提高左主干及前三叉病变治疗成功率，降低医疗费用，减少了支架内再狭窄等，改善患者预后。同时在起搏器植入方面、心律失常介入治疗等方面有很高的造诣。
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