腹主动脉夹层

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TUhjnbcbe - 2021/7/3 5:20:00

李先生,50岁,有高血压病史5年,最高可达/mmHg,平素未按照医嘱规律服用药物控制血压,还喜好烟酒。恰逢春节假期,应酬较多。一天和朋友聚会后回家突然脸色苍白、大汗淋漓、胸口剧烈疼痛,家属给予速效救心丸口服,效果差,遂打急救电话。急救人员将其及时送至我院心外科一病区。经综合检查后确诊为:主动脉夹层形成,DeBakeyII型,经降压、止痛等对症治疗后,急诊手术行“升主动脉置换术”,手术顺利,现患者病情稳定。

医院(郑州市七院)心外科一病区陈红卫主任介绍:主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissectionaorticaneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。生活中有多种因素可以导致主动脉夹层的形成,包括:遗传因素、主动脉中层退行性变、高血压、动脉硬化、妊娠等因素。一旦形成主动脉夹层,病情十分凶险,如若不能有效控制,任由夹层继续扩展,将会出现:夹层破裂形成大出血导致患者猝死;主动脉瓣关闭不全导致左心衰;心绞痛、心肌梗死等严重后果。但是,如果能够及时就诊,得到专业治疗,患者预后还是能够达到满意的效果。

既然主动脉夹层这么凶险,人们在生活中需要注意些什么呢?陈红卫主任建议:有基础心血管疾病的人群要规律性服药,生活中避免暴饮暴食、情绪激动。一旦发生剧烈的心前区疼痛时候要就近平卧,舌下含服硝酸甘油片、速效救心丸等急救药物,如若上诉药物不能缓解疼痛,就要考虑有主动脉夹层的形成,不要盲目忍耐、自行处理,以免延误治疗。医院,及时就诊,争取宝贵时间。

陈红卫

心外科一病区主任,副主任医师,中国医师协会冠心病学术委员会委员,河南省预防医学会小儿先心病防治专业委员会副主任委员。毕业于河南医科大学,从事心外科工作17年,先后医院和上海儿童医学中心进修。对婴幼儿先心病治疗、冠心病治疗、瓣膜成形等方面有较深入的研究。尤其擅长不停跳冠脉搭桥、微创先心病矫治。在省内率先开展微创冠脉搭桥、微创先心矫治、外科房颤射频消融治疗等国内外领先技术。在国家级期刊发表论文多篇。获河南省医药科技成果一等奖,河南省医药科技成果二等奖各一项。

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