公元年秋天的重庆,55岁的唐朝杜甫作下了被后世称作“古今七律之冠”的《登高》,诗中千古名句“无边落木萧萧下,不尽长江滚滚来”,表达了杜甫从西到东缓缓移动目光,但见秋水汤汤,浩渺无尽,与人生短短百年对比之下,长江亘古流无尽,人走世间却只是弹指一瞬!何其短暂!假如再不能轰轰烈烈的有所作为,更显得庸碌不堪的壮志情怀。
不像传统手术那样“开膛破肚”和全身麻醉,仅需在患者大腿上的股动脉实施约2mm的细微穿刺点,引入直径为1.65mm的导管鞘,用外径为1.32mm-1.65mm的特制导管,精准到达人体子宫动脉内接近病理血管床的“绝佳位置”,通过导管注入微小球形栓塞剂,使子宫腺肌症组织因缺血、缺氧而坏死,之后经淋巴与静脉血管网的吸收而被“完全剿灭”,从而有效治疗顽疾子宫腺肌症——年10月14日,医院成功实施首例子宫动脉栓塞术,医院该项技术空白。
医院
子宫动脉栓塞术是一医院应用十分广泛的妇科介入治疗新技术,相对于传统的药物治疗和外科治疗,该技术创伤更小、疗效更好、恢复更快,广泛应用于子宫肌瘤、子宫腺肌症、产后大出血、妇科良恶性肿瘤等妇科疾病的微创治疗,但由于它技术门槛相对较高,对医疗医院的医疗设备有着很高的要求,因此,医院面对该技术只能“望洋兴叹”,但在万东医院提供中国专业的“DSA设备+保姆式技术带教+精细化科室管理+成熟的项目管理”一站式介入医学一体化解决方案,助力民族医疗设备和中国介入医学发展的“壮志情怀”下,一切都变成可能。
医院*委副书记、院长张学斌表示,此次成功攻克该项技术,不仅填补了我院在这一技术领域的空白,标志着医院在微创介入诊断与治疗方面迈上了崭新台阶,为全区人民的身体健康提供了更强有力的保障,更是近年来,医院在区委、区*府、区卫健委的坚强领导下,坚守初心,勇担使命,以“内聚人心强基础,外树形象促发展”为指导,进一步建机制、补短板、强特色,全院干部职工励精图治,为医院发展添砖加瓦,为人民群众健康保驾护航而所取得重要发展成果之一。
患者档案
该患者为一中年女性,因“异常子宫出血、子宫腺肌症”医院求治无果,心怀希望慕名来到医院介入导管室。
术前诊断:
子宫腺肌症。
子宫腺肌症是近20年才被“认识”的一种疾病。由于宫腔表面绒毛状内膜“不安分”进入了子宫深部肌层,异位的子宫内膜随月经呈周期性增长剥落、出血等,但内膜无法脱落、排出体外,便积聚在子宫肌层形成子宫腺肌症。
该疾病,开始为一般性的痛经,可以忍受,继续发展会成为难以忍受的疼痛,必须使用止痛药才能缓解;痛经进一步加重,无法忍受、药物止痛无效,痛得死去活来;夫妻性生活会加剧疼痛,从而导致家庭破裂;月经期延长,出血量加大,患者身体出现乏力、贫血;影响生育,导致不孕,令青春期的女性痛苦不堪;肿块还会引起子宫体积明显增大。子宫腺肌症是一种令女性万分痛苦不堪的顽固性疾病。
目前治疗子宫腺肌症的方法主要有传统的药物治疗、外科手术治疗和近年来发展起来的微创介入治疗:
传统的药物治疗,应用止痛药物,当痛经不能忍受时,可以缓解疼痛症状。有些采用避孕药物,如曼月乐节育环宫腔内药物缓释避孕法,实际上是通过阻止月经来临以控制疼痛。患者正常生理周期被打乱,不宜长期应用。
传统的外科手术,开腹手术或腹腔镜手术,都要在全麻下进行,手术方式主要是子宫切除。现代医学研究表明子宫除生育功能外,还有其他重要作用。子宫具有分泌多种激素,维持内分泌平衡的功能,如果切除子宫会使患者过早进入更年期。子宫是卵巢分泌激素的主要靶器官,切除子宫影响卵巢功能,易疲劳,抵抗力下降,皮肤失去光泽,易出现斑点和色素沉着等。切除子宫,易患阴道炎,阴道干燥,性欲下降,影响夫妻生活。子宫在体内起支撑作用,维持膀胱和直肠的位置。对于这样一种良性疾病如果只是为了止痛而切除子宫,永久失去女性的特征性器官,实属不该。
新型的微创介入治疗,即子宫动脉栓塞术,是一种成熟的微创介入技术,是保全子宫、治疗子宫腺肌症、消除疼痛的最佳手段之一,缓解严重痛经和月经过多的有效率为90%以上。国内外20余年临床观察发现,治疗后1个月~3个月的有效率达85%~90%,患者痛经基本消失或完全消失,月经恢复正常。3个月~6个月子宫明显缩小、变软,中长期疗效显著,安全性好,可以保留子宫结构和功能的完整性,患者接受度高。术后6个月内患者要严格避孕,减少流产的可能性,6个月后酌情根据子宫和卵巢内分泌功能恢复状况进行备孕。国内外有关研究提倡术后1年~3年内受孕率更高,且更为安全。
介入栓塞治疗适合以下子宫腺肌症的女性:疼痛症状严重,经药物治疗无效;影响正常生活和夫妻生活;不愿或不适合手术切除子宫;合并较大体积的子宫肌瘤。介入治疗具有明显的优势,属于非激素治疗,对女性内分泌、月经周期产生影响极小。可以在不损伤子宫正常组织的情况下进行治疗。疗效确切,无严重副作用,可提高女性生活质量,避免切除子宫给女性心理和身体带来的创伤与阴影。医院在患者及家属的热切期望下,果断采取微创的介入手术方式即子宫动脉栓塞术。手术由医院介入导管室介入专家与郑州大学介入研究所外周介入专家合力完成,医院副院长余根秀、副院长伍立德全程现场观摩,手术过程,患者身上除大腿约2mm的细微穿刺口外几乎没有其他创口,保留患者子宫的同时,成功解决了患者子宫反复出血的问题,有效治疗了患者的子宫腺肌症,患者术后恢复良好,目前已治愈出院。
重庆市万州区
据悉,万州区因“大江至此,万川毕汇”而得名,地处重庆市东北部、三峡库区腹心,幅员平方公里,辖52个镇乡街道,城区面积平方公里,户籍人口.57万人。万州历史悠久、文化厚重,已有多年建城史,是三峡文明大通道的重要节点,巴渝文化、三峡文化、抗战文化、移民文化交融发展。万州古红桔、玫瑰香橙远近闻名。
医院位于万州区百安坝上海大道号,医院自年得到上海市卫生系统人、财、物全方位对口支援后快速发展,现已成为一所集医疗、康复、教学和社区卫生服务为一体的医院。为感谢上海人民的大力支持和援助,年5月16日医院正式更名为医院。目前,医院正朝着创建“医院”的发展方向,苦练内功,竭力打造渝东北知名的区域性医疗中心。
医院于年8月引入介入诊疗技术,与郑州大学介入治疗研究所合作成立介入导管室。医院*委书记向先红表示,介入医学相关疾病起病急、发展快、致死及致残率高,一旦救治不及时或治疗效果不佳,极易增添家庭经济或赡养负担,增加致贫、返贫的隐患,因此最宜就近、就地诊治。今后,医院介入导管室在以韩新巍教授为首的郑州大学介入治疗研究所专家团队的大力支持下,必将极大方便万州及周边介入相关疾病患者的就医问题,为他们争取治疗的*金时间,减少广大群众因长途奔波就医带来的痛苦,降低患者异地就医的经济负担,对于贯彻国家健康扶贫*策和推动健康中国建设具有重要意义。
医院介入导管室
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