医院在主动脉夹层患者的救治方面已经很好地完成了院前接诊、急诊控制病情及快速确诊、外科手术和介入治疗、围手术期监护以及术后康复等的综合救治流程，已经走在了全省、全国的前列。在急诊急救工作的实践中，我深切体会到患者和家属对主动脉夹层这个病的预防和凶险程度了解的却很少。上一期我向大家介绍了急性胸痛时不要忽视了主动脉夹层这个病的诊断，今天再和大家聊一聊主动脉夹层的预防。
大家都知道了“上医治未病”，但是总还都是存在侥幸心理，总觉得天上掉“馅饼”、“屎盆子”砸不到自己，但生活中却有太多的“意外”、“想不到”、“太快了......”。最严重的急性胸痛就是主动脉夹层，可主动脉夹层的患者都有一个共同的认识误区---不重视血压的监测和降血压治疗，有些患者还存在着“我血压高，但我就是不吃药，是药三分*，吃药就戒不掉”的错误认知。而事实上做好家庭血压监测、自我管控好血压可以大大减少心脑血管疾病的发生，尤其对主动脉夹层等的及时预防就可以明显减少死亡率。
家庭血压监测，第一步就是你要去监测，要做起来。家庭血压监测的好处在于提高高血压的知晓率、提高高血压诊断的准确性、提高高血压患者判断预后的准确性、提高降压治疗的质量、提高高血压的控制率。做好了这五个方面就可以把控好自己的血压，基本能起到预防高血压急症及其危害的作用。至于是采用袖带水银血压计、电子血压计还是运动手表式血压自动监测腕表倒不是首要选择（推荐您最好使用上臂式电子血压计）。记住，做起来、测量起来是第一步，是最重要的一步，怎么强调它的重要性都不过分。
接下来，该如何进行家庭血压监测呢？首先，对于刚刚发现血压升高的患者，我建议每天早晨起床后服药前和晚上睡觉前各测量一次坐位血压，每次测量2-3遍，间隔1分钟，连续测量7天，计算后6天血压的平均值。对于规律服用降压药且血压控制平稳的患者，每周测量1-2天的血压就可以了。第二，每次测量后要详细记录所测得的血压值、测量血压的日期、时间，在出现血压波动或向医生电话咨询、门诊复诊时就可以带给医生作为指导用药的参考。
最后再强调一点，血压监测的对象不仅仅是指那些已经被确诊为高血压病的患者，还包括处于高血压临界值的高危人群，或者说，我们每个人都应该进行家庭血压监测。
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