心脏的主动脉如同一个供血管道，如果管道里面的内膜层出现撕裂，血流就会从破口进入管壁，形成主动脉夹层。夹层的外壁是薄薄的一层血管外膜，就像随时可能破裂的“血袋”，挤压、咳嗽等都可能会导致它“决堤”破溃，出现心包填塞或大出血而丧命。另外，主动脉夹层形成后，会影响全身重要器官的供血。因此，该病也被称为“不定时炸弹”，是最凶险的心血管疾病。
昨日，我院为一名60岁的主动脉夹层患者成功实施了升主动脉置换与主动脉弓部置换手术，拆除了潜伏在患者大血管里的这颗“不定时炸弹”，让患者化险为夷。
今年60岁的王爹爹，患有高血压病10多年，爹爹和家人都认为，人年纪大了，血压高是很正常的事，便一直都没有接受正规的治疗，也未采取控制措施。今年12月上旬一天的傍晚，爹爹走在路上时，突然胸背部疼痛难忍，顿感心慌、气促。家人急忙医院就诊，服药后爹爹病情稍稳定下来，医生医院进行进一步诊治。医院是医院，今年又在武昌开设了院区，12月16日，王爹爹便在家人的陪同下来到我院进行检查。我院医生了解爹爹症状与病史后，便怀疑他很可能是心脏大血管出了问题。经大血管增强CT与心脏彩超检查发现，爹爹的病灶果然是在血管上，主动脉已经出现夹层，心包内还有积液，情况非常危险。
“高血压是主动脉夹层的高危险因素之一。”我院心脏中心主任周宏教授介绍，长期的高血压容易造成主动脉内膜撕裂，出现夹层，王爹爹的病情与长期高血压有很大关系。“早知道会变成这样，我当时就应该重视自己的身体，好好控制血压。”得知自己的病情后，王爹爹与家人都悔不当初。
主动脉夹层是极其凶险的心脏病，稍有不慎就可能导致血管破裂，危及患者生命。为了尽快为患者拆除这颗“不定时炸弹”，昨日，医院心外科副主任陈绪发教授来为王爹爹实施升主动脉置换与主动脉半弓置换手术。
下午1时许，患者被进入手术室，经过麻醉、开胸、建立体外循环、降温等大量准备工作后，2点半手术正式开始。陈主任首先对主动脉内的破损部位进行了仔细探查，发现王爹爹的主动脉竟有两处破口，而且夹层内有新鲜血栓形成，情况非常复杂。详细了解了情况后，陈主任便开始进行升主动脉置换与主动脉半弓置换手术。刀剪如飞，主刀医生们默契配合，如一台生命的交响乐。经过5个小时奋战，手术终于顺利完成，患者被送往重症监护室进行密切观察与精细的护理。
主动脉夹层心脏病通常突然发病且进展很快、预后凶险。一旦确立应立即进行外科手术治疗。而此种手术的实施需要有严格的条件：术前病情的精心调整、先进的设备、医术精湛的专科医师、医疗团队的密切配合、术后ICU中的精心监测与护理等，在全国医院并不多。此例手术的成功，医院（武昌院区）已具备开展主动脉夹层这样高、危、急的大血管心脏疾病手术的技术与条件，为更多的心血管疾病患者带来希望。
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