那天，是年12月11日，又逢我的专家门诊，医院的一位八零末的职工由他的母亲陪同着走进了我的诊室，这小伙子高高壮壮的身材，难受的脸色都变了，身体靠着检查床站着。我问：“这是怎么了？多长时间了？”，他的母亲递给我他的心电图和腹部的彩超检查结果，那两项检查都没有发现什么问题。小同事告诉我：“梁叔，我从昨天中午吃过饭开始，就觉得浑身难受，也说不清楚是哪里疼痛，难受的很！”，“你有没有饮酒？有没有发烧？有没有恶心呕吐？有没有大小便异常？”我一边询问，一边来到了检查窗边，“没有饮酒，没有发烧，没有恶心呕吐，大小便都没事。”，“躺下来让我体检一下，”，“不行，躺下疼痛的厉害！”，“可是不躺下不好检查呀，”，我一边扶着他躺下，就感觉我的手上能触摸到他难受出的汗（能痛苦到出汗的大多数都是严重的疾病），我开始了系统的腹部检查，整个腹部是柔软的，只有上腹部有一些轻度的压痛，没有反跳痛，麦氏点，莫非氏点都没有压痛，也没有反跳痛，双肾区也没有压痛和叩击痛，因为小同事告诉我他躺床的时候会疼痛加重，我询问：“你有没有做健身？有没有胸部和背部受伤史？”，“这些都没有。”，我特意加做了胸部检查，发现左侧的胸廓似乎有些饱满，叩诊双侧胸部不对称。我再询问：“你有没有咳嗽，有没有深呼吸疼痛？”，“没有咳嗽，不敢呼吸，呼吸的时候疼得厉害！只能往右边躺，不敢往左边躺！”。
按照我的腹部疼痛的诊断思路：1.局部脏器的疾病；2.临近脏器的疾病；3.远处脏器的疾病；4.皮肤和全身病；5.腹主动脉夹层等少见病；6.最后考虑功能性疾病。结合疼痛主要位于上腹部和背部，深呼吸疼痛，双侧胸部叩诊不一致，腹部未发现典型的体征，主要考虑左侧肺和胸膜疾病！我建议他们立即去做螺旋CT检查。
快下班的时候，同事把电话给我打了回来：“梁主任，你看的真准，就是左侧的胸膜炎，现在还处在刚刚开始渗出的阶段，液体很少，所以疼痛的很厉害！”，“你有没有看看主动脉？有没有夹层？”，“已经看了，没有发现明显的主动脉病变，放心吧！我已经安排孩子住在了呼吸科治疗，你放心吧！”。
今天，是年12月16日，就是我看诊的那个年轻职工，发出了一组他们参赛获奖的图片和训练的花絮照片！作医院参加河南省放射技术学会比赛的主力队员，在即将参加比赛的时候病倒住院了！我的看诊过程，大家都看了，也一定能够体会出疼得浑身冒冷汗是什么滋味，可是，就是他，住院不耽误比赛，和他的小伙伴们一起参加了比赛，我真的不知道他克服了多大的痛苦，才完成了这样艰巨的任务！这不，他们拿到了全河南省的一等奖！看着他获奖的消息，我真的是又高兴，又心疼！我问他，你是在住院期间参加的比赛吗？我得到了肯定的回答，我告诉他，我原本打算转载他的图片的，但是，我不喜欢他最后一幅拿着香烟的图片！为了他本人和其他人的肺的健康，请他远离烟草！他先是感谢了我的关心，然后告诉我他会戒烟，所以，我还是把他这幅图片贴出来，希望他能像对待参赛和工作那样，说到做到，戒除烟草！我真的为我们这拼命的年轻医生感到自豪！医院影像医学中心的技师张中！医院消化内科梁宝松
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