7月31日，周三
连一医高新手术室
今天有台择期手术
走廊、手术间内，人人步履匆匆，忙碌如常
10：00
负责当日急诊的林霄
电话铃急促响起：
“快、快、大出血，马上到”
来不及挂电话，林霄让同伴准备手术间、提前备好各路液体，手术所需器械物品，打开升温毯。话音未落，她和护工跑向病人入口处，一开门，胃肠外科周爱明主任医师、周晓敏护士长推着病人赶到，周晓敏紧急交接管路液体情况，周爱明冲往手术间，内镜中心吕胜祥主任随后赶到。
患者为老年男性，今早呕血，胃镜下显示大量出血，血压掉到61/40mmhg,情况危急！
10：20
此时的患者已经处于休克状态，麻醉师王东明和张秀丽紧张有序地进行桡动脉和颈内静脉穿刺置管，全麻气管插管后，吕胜祥主任尝试在胃镜下进行探查止血。
11：29
突然，患者心跳骤停，王东明立即行胸外心脏按压，护士崔晓敏飞速推来抢救车和除颤仪，全体进入抢救状态，
生死抢救1分钟！
11：30
心脏复跳，周爱明决定开腹探查止血，洗手护士李雪峰和王正冬医师立即洗手上台，术区消*铺无菌巾，取上腹正中绕脐切口逐层进腹。
周爱明探明出血处位于胸腔，立即联系胸外科陈光辉主任医师前来会诊，一起行胸腹联合切口进一步探查，发现出血处位于贲门吻合口后壁，呈喷射状，出血量大且急，考虑食管主动脉瘘。
急请血管外科*主任和心外科于波主任前来会诊，两名主任接到电话立刻从通灌院区飞车而来高新院区，进一步探查后明确出血点位于胸主动脉前壁约0.5cm。
*主任快速决断，自股动脉穿刺放置胸主动脉支架，堵住出血的破口。
按常规，要在杂交手术室施行的血管介入术，此时，转移病人肯定不可行。
克服困难，请影像科蒋永磊技师推来C臂机，为介入手术做好充分准备。
……
15：30主动脉出血点完全止住。
期间，平衡液、血浆、红细胞…..
扩容、血制品源源不断地输入病人体内…….
别的手术间的护士纷纷过来帮忙
在家出夜班休息的孙瑞接到护士长电话
立即从家赶来投入到抢救中
出血量ml
27个单位的红细胞
ml的血浆
10个单位的冷沉淀因子
经过血液加温仪的加温，输入到患者体内
出血止住后，手术仍在继续，周爱民主任带领王正东医师和顾德智医师进一步治疗，手术结束后病人被护送到ICU！
第二天，8月1日下午
患者已经清醒过来，生命体征平稳…….
主管医生周爱明心有余悸，从医30多年，从未有过的艰险抢救，毕竟，食管主动脉瘘导致的大出血死亡率超过90%。
周爱明很庆幸，幸亏救治及时，幸亏兄弟科室强大。这一场手术，手术室、麻醉科、胃肠外科、胸外科、血管外科、心外科、内镜中心、输血科、放射科等9个科室紧密合作，成功打赢生死仗。
周爱明主任很欣慰，在整个抢救过程中，病人家属坚定相信医生，是他们的百分百信赖让医生们心无旁骛，一起创造生命的奇迹！
董倩/供稿
宣传科/编辑整理
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