克日,病院病院血汗管内科团队在病院刘媛教学的引导下胜利为一例累及髂动脉的腹自动脉瘤患者实施了手术,术中栓塞了右边髂内动脉,完好重修左髂内动脉,捣毁了患者体内的“准时炸弹”。术前CTA(腹自动脉瘤累及髂动脉,最大直径76mm)往年80岁高龄的扶大爷,1月前由于下病院,斟酌腹自动脉瘤累及双髂动脉,归并肾动脉重度狭隘,且腹自动脉瘤直径大,分裂危险极高,一旦分裂将危及性命。病院,但斟酌得手术危险等多方面的出处,故未为患者行手术医治。患者眷属经多方探问,听闻病院在赣州有家分院,而且也许做这种手术,因而取舍来我院手术医治。腔内染指医治前造影(再次阐明,腹自动脉瘤累及两侧髂动脉)经历科室用心商议和邃密评价,7月23日,病院病院血汗管内科团队在总院刘媛教学的引导下为扶大爷实施了腹自动脉覆膜支架腔内断绝+髂动脉分支支架植入术+右肾动脉支架植入术+右髂内动脉瘤弹簧圈栓塞术,手术成功。腔内染指医治后成绩(术中栓塞了右边髂内动脉,完好重修左髂内动脉)据悉,该手术系江西省内第二例,赣南首例,该例手术的成功结尾,标识着我院在国度地区养息中央血汗管分中央的树立道路上又迈上一大步,为“大病不出省”的国度兵法交上了一份惬意的答卷,咱们将磨炼前行,陆续开展新技艺,让赣南老表在家门口就可以享遭到沿海大都邑的养息效劳。小科普腹自动脉腔内修理术(EVAR)是当前微创医治腹自动脉瘤以及腹自动脉夹层的有用方法。然则当腹自动脉瘤累及髂动脉时,怎么重修髂内动脉是当前EVAR术面对的困苦和挑战。EVER术中栓塞两侧髂内动脉轻则或者涌现臀肌跛行和性成效妨碍等并发症,严峻者可涌现截瘫、直肠坏死、臀肌坏死、睾丸坏死,乃至危及性命。为升高患者生活原料,当前的医治趋向是在术中只管维持髂内动脉畅通,尽或者下降并发症产生。囊括“喇叭腿”技艺、“三明治”技艺、“翻山烟囱”技艺等多种法子在陆续谋求完好,仍存在很多缺陷及并发症。商品化的髂动脉分支支架技艺可将髂内动脉支架直接与腹自动脉分支支架的分支毗连,术中利用较少的支架,毗连点更少,相对波动,防止毗连场所内漏等并发症的产生,同时还也许削减支架利用数目,升高远期畅通率,下降患者医治花费。
撰文影相:心内科钟修通
编纂:宣扬科
病院宣扬科编发
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