腹主动脉夹层

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TUhjnbcbe - 2022/8/25 22:42:00
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掌上春城讯6月18日,记者医院(以下简称“省一院”)获悉,该院多学科合作,成功救治一名妊娠合并A型主动脉夹层的危重产妇,这也是云南省成功救治的第一例。

“目前,孩子的体重有1.98千克,增加了近克,生命体征平稳,已经达到出院标准。孩子母亲也恢复得很好,预计下周就能一起出院。”省一院儿科主任医师米弘瑛说。A型主动脉夹层被称为最凶险的心血管急症,有“血管炸弹”之称。对普通患者来说已是非常危险,对孕期患者来说更是命悬一线。

省一院心脏大血管外科主任李洪荣介绍,今年5月,怀孕32周的孙女士(化姓)医院就诊,检查显示为A型主动脉夹层。5月21日,转到省一院治疗。经过检查,孙女士被诊断为急性A型主动脉夹层、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并子宫瘢痕(二级)、妊娠合并贫血。

A型主动脉夹层,死亡率极高,手术风巨大。孙女士在待产过程中随时可能发生破裂、大出血,导致母子死亡,情况危急,需要立即进行手术。省一院医务处立即组织产科、心脏大血管外科、麻醉手术科、儿科新生儿监护室、输血科、放射科等科室进行全院会诊,讨论手术方案。5月21日当天,省一院多学科协作,先为孙女士进行剖宫产取出胎儿后,再“拆除”其体内主动脉夹层这颗“炸弹”。

“术中可见主动脉撕裂,心包内已经有出血,主动脉薄得和纸一样,情况不容乐观。经过多学科协作,前后共历时12小时顺利完成手术,母子平安。”李洪荣提醒,孙女士突发A型主动脉夹层,是因为妊娠高血压控制不佳导致的。高血压患者一定要注意控制血压,出现胸痛等不适症状时,应尽快到专业医疗机构检查,以免延误治疗。

昆明日报全媒体记者:张晓莉

责编:张曦

编审:周晓雪

终审:钱红兵

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